王丹茹医生廊坊市霸州市第二医院整形美容科

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王丹茹，女，主任医师，整形外科博士，美国Duke大学访问学者，硕士研究生导师，现任卫生部直属中国整形美容协会理事

擅长项目：眼部、唇部整形手术、微创注射、瘢痕手术治疗、体表组织器官修复重建、小儿整形外科。

王丹茹医师对瘢痕整形的讲解：

瘢痕是创面愈合过程中的必然产物，创面愈合瘢痕形成，影响了美观，患者迫切希望开始瘢痕治疗，这种心情可以理解，但瘢痕治疗，尤其是手术治疗并不是越早越好，只有在*佳时机采用手术治疗的方式，才能获得*佳效果。

*佳手术时机需等待

一般创面愈合形成的瘢痕，在6-12个月后，原本充血、疼痛、质硬的瘢痕逐渐出现萎缩、软化，此时可以考虑进行手术治疗，切除瘢痕，重新进行精细的减张缝合。

如果正常的瘢痕增生期后，仍然有明显的痛、痒等症状，就需要等待的时间更长，一般需要1-2年，有些患者需要更长时间，只有等瘢痕成熟软化，充血消退，色泽变淡或接近正常皮肤，痛、痒等症状消失后才是手术治疗的*佳时机。过早的盲目进行手术治疗，术中出血多，手术层次不清，创伤相对较大，术后很可能会再次增生。

特殊情况，尽早手术

1. 躯体重要部位的严重瘢痕挛缩，如严重的颏颈胸瘢痕粘连，导致患者颈部长期处于极度屈曲位，进食困难，影响呼吸，牙齿外漏，若是处于生长发育期的儿童患者，更应尽早进行手术治疗，避免因瘢痕挛缩影响生长发育。

2. 重要组织器官暴露，如烧伤导致的眼睑外翻畸形，长时间暴露易导致角膜溃疡、视力下降等。

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