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临沂市皮肤病医院皮肤科科主任伏圣祥,*席医生,主任医师,毕业于山东中医药大学,硕士学位。
了解皮肤动脉和静脉的解剖是皮瓣和切口设计的基础。虽然Manchot,Spalteholz,Pieri,Esser和Salmon对这些血管进行了详细的研究,但是他们以德语,意大利语或法语出版。在中文世界中,很少注意皮肤血管的解剖,因此外科医生随意地在任何发生在该区域的血管上随意地设计皮瓣,将长度与呼吸比率分配到皮瓣上。直到过去四十年,随着显微手术游离皮瓣的引入,肌肉皮瓣的复兴,筋膜皮瓣的描述以及外科医生和解剖学家已经返回到组织扩张和瓣膜预制的使用解剖解剖室,以搜寻和研究与皮肤相关的血管通路的复杂性。这已经和仍然是解剖复兴的激动人心的时期,特别是随着“穿孔皮瓣”的出现。
尽管提供了大量原始数据,但是,通常基于皮瓣设计而不是血管解剖学,新术语和尝试对皮肤循环进行分类的同时令人迷惑的爆炸式发展。然而,值得一提的是,许多“新”皮瓣,无论岛,筋膜,神经皮肤,直接,间接,轴向,随机,超级,间隔,动脉,肌肉,穿孔器或其他,都是简单的虽然通过不同的眼睛观察,但在整个身体存在的相同的基本血管图案上造成手术侮辱。匡威表示:“没有简单而且全面的系统适合皮瓣分类。”他接着说:“现在普遍同意,皮瓣的解剖血管基础为分类提供了较准确的方法。”时间支持了这一声明的真实性,较近重点关注皮肤穿孔器的解剖结构作为皮瓣设计的基础。
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