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姜珉汉

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擅长项目:身体塑形、胸部
头部的致密的血管和颈部从软组织损伤可以导致大量失血。幸运的是,大多数这些损伤允许充分的机会施加直接压力和控制出血。压力应该准确和直接地应用,因为一些关键的结构可以通过试图避免暴露和曝光不良的出血源而成为间接的受害者。不能用直接压力控制的出血需要填塞。填塞鼻腔通常是**的,只有很少需要在鼻球囊导管术。这些导管只能阻碍血液进入口咽,它可以更容易地进入肺部。如果出现大出血,*先应紧急气管插管,其次是填塞和直接加压。出血源通常是颈外动脉系统的分支,*适合于血管造影栓塞术。放射科医生经常需要外科医生的帮助来去除填塞物,以便可以识别出血源。此时,在所有显著出血的病例中,血型特异性血液应随时可用。在颈外动脉结扎术是不足够的,是不够的,不会控制其受伤分支的出血,因为强有力的抵押存在,不应该尝试。

中枢神经系统

神经损伤通常与严重的面部创伤有关。 创伤数据库的一项回顾性研究发现,孤立性面部骨折患者的头部受伤风险从29%到80%不等,因为骨折累及面部骨骼的更多颅部。然而,在多发性骨折患者中,头部损伤的发生更为均匀,影响到主要创伤中心的66%到89%。识别这些损伤是很重要的,因为面部创伤患者很少死于面部损伤,但可能死于中枢神经系统的相关损伤。大多数面部外伤患者都接受计算机断层(CT)扫描。*普遍接受的神经损伤程度的方法是Glasgow昏迷评分。这就评估了病人在*初评估时的运动、语言和眼睛的开放反应,将病人从*低的3分到*高的15分。

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